办理情况查询
昵称：
阿瓜
留言日期：
2024-09-01
主题：
国谈药物
内容：
本人患有罕见病-多发性硬化，由于常规治疗无效，需要服用治疗多发性硬化的DMT药物-特立氟胺，想要咨询的问题如下： 1.多发性硬化的治疗药物-特立氟胺（14mg，28片/盒）在江门这边职工医保报销比例的比例是多少？ 2.首次报销是否存在起付线？ 3.新会区内或者江门市内是否有多发性硬化治疗的医院或者可以开药（特立氟胺）的医院 4.针对罕见病-多发性硬化患者有没有一些帮扶政策？ 以上，烦请回复，谢谢！
查询结果
受理时间：
2024-09-01
答复时间：
2024-09-03
答复单位：
江门市医疗保障局新会分局
答复内容：

您好！对于您所需咨询的问题，我中心的回复如下： 1、“特立氟胺片”属于乙类药品，需自付10%，90%纳入医保报销范围。办理“多发性硬化”特定病种登记后在本市一级及以下定点医疗机构基金支付比例为84%，本市其他定点医疗机构基金支付比例为80%，异地就医门诊特定病种基金支付比例在本市相同级别定点医疗机构标准基础上降低10个百分点； 2、特定病种门特报销不设起付线； 3、参保人可通过广东省医疗保障局网站首页“医药价格查询”新会区具有多发性硬化治疗或可开特立氟胺片的医疗机构； 4、现行医保政策暂未有针对罕见病（多发性硬化）患者的帮扶政策。 如再有疑问可到冈州大道中12号新会医保分中心或致电0750-6102028、0750-6616737、0750-6102023进行咨询。

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