直播时间:2024年10月11日11:00-12:00
播出频率:江门电台FM100.2综合广播频率
上线单位:江门市第三人民医院
访谈嘉宾:江门市第三人民医院党委书记 梁先锋
江门市第三人民医院党委委员、副院长 陈龙涛
江门市第三人民医院医务科科长 刘岱岳
江门市第三人民医院严重精神障碍管理治疗项目负责人 姜雪
江门市第三人民医院社会心理服务体系建设项目负责人 黄惠莉
节目主持:邝杰岚
主持:党的二十届三中全会提出了一系列事关长远、事关根本、事关全局的战略举措,是新时代新征程上推动全面深化改革向广度和深度进军的总动员、总部署。江门市第三人民医院将如何贯彻落实二十届三中全会精神,高质量做好我市精神卫生健康保障?
梁先锋:(一)以高水平诊疗,推动高质量发展。强化党建引领,赋能学科发展,在提升医疗服务上再发力,始终坚持人民至上、生命至上,高质量推动社会心理服务体系建设,赓续打造社心“五邑经验”,获全国社会心理服务体系建设优秀案例,于2023年以满分成绩通过社会心理服务体系建设试点工作的国家考核评估验收;着力健全精神卫生服务体系,致力打造具有侨乡特色的精神健康“江门模式”,通过医疗联盟带动全市精神专科协同发展,已有7年获省严重精神障碍管理治疗工作优秀市、先进市;升级内部软硬件,推动老年病科“十四五”市级临床重点专科建设项目,推进精神科、临床心理科、老年病科等市级重点专科学科建设,推动医院专科建设落地见效,打造教学医院品牌,推进医疗质量不断提升。
(二)以高层次保障,赋能高质量发展。科教赋能临床实践革新,人才赋能医院发展新局面,数字赋能智能就诊全流程;制定重点专科建设发展规划,促进医、教、研事业高质量发展,不断增强医院核心竞争力,获评“2023—2027年度广东省科普教育基地”“2023—2027年度广东省青少年心理健康科技教育基地”;全面加强专科人才队伍建设,培养及引入专科人才,为医院发展注入生机与活力。
(三)以高实效基建,促进高质量发展。以基础建设为依托,实现精神障碍患者收治扩容升级。推进业务用房改造搬迁,目前,门诊医技综合大楼项目已经完成了98%的投资,施工工作也已进入了收尾阶段。这座“新大楼”预计将在2025年上半年正式投入使用。高实效基建改善医院就诊和住院环境,助力提高我市精神卫生公共服务水平。
主持:10月10日是“世界精神卫生日”,作为我市唯一的地市级精神专科医院,江门市第三人民医院今年开展了哪些相关活动?
刘岱岳:今年世界精神卫生日我院开展了一系列的活动,包括以下内容:
1、心理健康送课进学校。针对未成年人心理健康问题,我院开展了一系列的送课进校园活动。
(1)9月27日在江门市第一中学景贤学校(人才岛校区)开展家长课堂《如何陪伴孩子顺利度过初中》,该校区7年级全体学生和家长参加(参会人员约500人);(2)9月29日赴江门市台山明德学校(专门学校)开展了送课到校活动。马宏森心理治疗师结合学生的实际情况,开展了《青少年人机关系中常见问题及应对》的专题授课,全校71名学生参加了课程;(3)10月中下旬预计在市内2所中小学继续开展送课进校。
2、开展心理义诊、心理夜市和心理党建活动。我院将通过多种形式的活动,将心理健康卫生服务送到社区和基层。具体日程如下:
(1)10 月 10 日上午在江门市华园社区党群服务中心开展“10.10 世界精神卫生日”心理健康科普活动;(2)10月10日在江门市碧桂园社区党群服务中心世界精神卫生日心理健康科普活动;(3)10月12日下午江南街道仁美社区心理健康党建活动;(4)10月11-13日在五邑华侨广场“江门市首届中医药文化夜市”活动中提供中医精神科相关心理健康服务。
主持:对于江门市第三人民医院提供的医疗服务,市民有什么看法和建议呢?
【市民录音】
记者:这边住院的体验如何?
A:第一次从台山来这边看,我有朋友介绍来这边看,年检看看需不需要住院,环境很好,建了新的大楼,服务态度很好。
B:医生都挺好的,(指示)一目了然。
C:好。护士照顾到位,很多自己不会的都会教你。我是从精神科那边住院的,刚好今天出院。
D:都方便的,没什么人排队,一下就能看到医生。
记者:觉得服务和指引方面做得如何?
D:没问题。我从珠海过来这边看,因为有朋友介绍过来,我觉得服务都OK的。
记者:觉得有没有需要改进的地方?
C:伙食差一些。
D:环境方面,还有停车位最好增加一些,有时候要排队进来会麻烦,最好增加电子病历,目前还是比较原始,像在珠海,医院很多都是通用的电子病历,可能还是需要改进下。
陈龙涛:市民反映的是就医环境和就医体验两方面问题。随着2025年上半年新大楼正式投入使用,相信我院会为患者带来更好的就医体验,包括会增加车位,积极提升主动服务的意识,成立导诊志愿服务团队,为患者提供更加人性化、细致入微的全程导诊服务。针对市民反映我院伙食问题,目前也不断对现有的膳食、菜品、菜单进行优化,在新大楼投入使用后,也将对我院的厨房进行改造和升级,相信未来为大家带来更优质的用餐体验。此外,我院正不断完善电子病历系统,通过不断努力,为市民交上一份满意的答卷。
主持:今年以来,江门市第三人民医院在软硬件提升方面,有哪些新进展?
陈龙涛:今年是我院建院65周年,我们即将发布院歌和医院文化理念,以“以文化人,厚植医学”的人文精神,打造具有鲜明特色和深厚底蕴的医院文化品牌,在软硬件提升方面也取得了显著的新进展。
(一)改善就医环境方面:门诊医技综合大楼项目预计将在2025年上半年正式投入使用,相信它将为我们的患者带来更好的医疗体验。
(二)增强就医体验方面
1.我院积极提升主动服务意识,特别成立了专门的导诊志愿服务团队。为患者提供更加人性化、细致入微的全程导诊服务。2.医院不断对现有的膳食菜品搭配和菜单进行优化调整,以满足患者对不同口味和营养的需求。
(三)提升医疗质量方面
1.针对我市患者的特定需求,我院精心组建了神志病、重点监控药品管理、医院处方点评以及护理质量管理等多个专业医疗团队。在传统中医诊疗的基础上,不断拓展和深化中医护理项目,开展如中药封包、耳穴压豆、手指点穴等,为患者提供更全面、细致的医疗服务。
2.我们不断强化医院学科建设发展,聘请了广州脑科医院徐贵云教授担任我院首席专家、心理科科主任导师。今年我们还成为了广州中医药大学第一附属医院的医疗技术协作医院,与广东省第二人民医院携手共了建抑郁症及相关障碍专科联盟。通过这一系列“师带徒”“传帮带”的模式,紧密对接省级优质资源,全面提升我院的医、教、研综合水平和服务能力。
3.我们不懈地推动粤港澳大湾区在卫生健康领域的合作,并致力于教学医院的建设。与澳门镜湖护理学院共同举办了“失智症防护与照顾”专题学术讲座,成为了江门职业技术学院的教学基地。同时,我们积极推进“人才倍增”工程任务,成功引进研究生4名,本科生2名,为医院的长远发展注入新的活力。
主持:在2023年度广东省严重精神障碍管理治疗工作推进会议中,我市荣获“2023年度广东省严重精神障碍管理治疗工作先进市”,这是我市9年获得省严重精神障碍管理治疗工作优秀市、先进市,各项指标均位居全省前列。成绩的背后,江门市第三人民医院主要做了哪些工作?
姜雪:(一)主要工作措施及成效
1.整合资源,健全完善精神卫生防控网络。我市严重精神障碍患者防控政策日益完善,目前全市已形成市、县、镇、村四级精防体系架构。全市现有10家精神专科医院,精神科编制床位约3504张,全市精神科执业(助理)医师290名,组建全市73个镇(街)精神卫生综合管理小组和1327个村(居)严重精神障碍患者关爱帮扶小组,协同开展日常筛查诊断、管理监控、应急处置和救治救助等工作。
2.多措并举,持续强化患者摸排管控措施。一是发挥村(社区)、镇(街)、县(区)三级精神病防治管理治疗网络作用,预防患者肇事肇祸案(事)件的发生。二是加密在册严重精神障碍患者(特别重视0-2级)的随访频次,做好流动患者的排查管理,强化风险人群的排查与管控。三是动态掌握患者病情、服务、治疗康复等现实情况。四是对高风险患者由公安、卫生健康部门加密联合随访频次,对病情不稳定人员及时转入精神专科医院治疗,切实落实维稳工作。
3.强化培训,提高团队防治管理技术水平。一是我市率先成立全省首个精神专科联盟——江门市精神卫生专科联盟,推动精神卫生医院—社区—家庭三位一体的无缝连接,努力促进我市精神卫生事业向前发展。二是每年积极申报省、市级继续教育项目,探索创新培训形式并开展培训学习。三是全市84个基层医疗卫生机构中,参加省级考核合格的转岗精神科医师175人,同时,我市加大对精防人员的培训与日常督导,每年对基层多部门工作人员至少开展2次培训。
4.创新方式,进一步推动治疗康复发展。一是各县(市、区)不断完善“精防日”制度,为严重精神障碍患者送医送药,提高服药率和服药依从性,其中江门市第三人民医院2024年1-8月共开展送医送药58次,派出工作人员278人次,服务患者3111人次。二是分步实施《江门市精神分裂症患者使用第二代长效针剂治疗工作实施方案》促进精神分裂症患者规范治疗,我市目前使用第二代长效针剂治疗比例为11.81%。三是我院康怡社区康复服务中心开拓康复治疗模式,推动全人康复发展,2016年12月设立至今共有401人次参与康复治疗项目,形成“社会化、综合性、开放式”的康复工作模式。
主持:今年,我市社会心理服务体系建设试点工作并列第一名满分通过国家评估。围绕社会心理服务体系建设,江门市第三人民医院近两年来开展了哪些工作?
黄惠莉:2019年开始,全国先后推选80个试点地区开展社会心理服务体系建设工作,江门市凭借多年扎实的心理健康和精神卫生基础成为广东省的国家试点地区之一。作为试点,我们市坚持“边试点、边总结、边推广”,推出“十大试点示范项目”,由政法、卫健双牵头,多部门联动协同,推动社会广泛参与,构建了全方位的心理服务体系。至今,每个村(社区)、每所学校、每所基层卫生院,乃至大部分机关企事业单位均建有心理服务场所,并配备专兼职心理服务人员;所有精神专科医院及68%二级以上综合医院都设立精神(心理)门诊,有效提升了心理健康服务的可及性。
期间,江门市第三人民医院承担起市级精神专科医疗技术指导的重任,积极应对社会心理服务体系建设中所遇到的重难点问题,为公众精神心理健康建立坚实屏障。
一是培育高素质的心理服务人才队伍。目前,我们市已成立了跨部门专家组,组建了由专业、基层及志愿者团队构成的社会心理服务人才库,总人数超过3500人。我们借助市社会心理服务人才基地的资源优势,针对精防医生、心理教师、基层网格员等直接服务于广大民众的关键群体,分类分批开设心理服务技能培训班近千场次,确保心理服务工作的专业性和有效性。
二是推进常见精神障碍和儿童青少年心理健康项目。针对儿童青少年、孕产妇、老年人等重点人群,开展抑郁、焦虑、失眠、老年痴呆等常见精神障碍防治流行病学调查与防治工作。同时,以学生需求为导向,深入校园开展“心理关爱进课堂”项目,分批开展“医教协同合作”青少年心理健康专项行动、推进“一校一心理医生”援校计划,促进儿童青少年心理健康和全面素质发展。
三是打造让群众“随时想得起、随时用得上”的心理服务平台,江门市24小时心理援助热线(0750-3125678),配备了多名专业接线员,为市民提供全天候免费的心理服务,同时,与12345政府服务热线联动,为青少年心理健康问题提供咨询服务(12345-5)。开通至今总访问量超4万通,有效服务来电2.5万通,成功挽救了272条宝贵的生命。
此外,我们市还创建了全省首家市级心理健康科学普及体验馆,这也是社会心理服务体系建设的亮点工程,该馆设置了生命之光、心灵驿站和心理训练营等5大展区,共27个展项,展项融入现代科技,以互动的体验形式,趣味性展示心理健康相关科普知识。本馆依托江门市三医院专科力量,为大家提供心理“体验—评估—指导”全链式公益服务,并结合节假日开展主题公益活动,开展机关企事业职工、老师、家长及学生专场科普活动,开馆至今吸引了超1.5万名市民参观体验。
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杨小姐:我女儿从小就喜欢咬指甲、撕指甲等行为,这种是否属于强迫症?怎样让她改掉这个坏习惯。
刘岱岳:不能因为她有这个行为就判定是强迫症,也有可能是一种焦虑或者是下意识的一种习惯,建议到我院找专业的医生问诊,了解她内心的情况再做判断。
【微信留言】
欧先生:近段时间工作压力较大,晚上睡觉前都想着工作的事,导致自己入睡困难,是否有合适的缓解方法帮助我
陈龙涛:失眠是大部分人都有的经历,这要看入睡困难达到哪种程度,睡眠出现问题多长时间,频率多高?具体还是建议到院找专业的医生来判断。因为睡眠障碍也是有诊断标准的,要根据实际情况做一些针对性处理。希望大家能劳逸结合,多放松心情,通过适量运动,培养有益身心的爱好,持续一段时间看是否能缓解入睡困难的问题,如果睡眠质量还是没有得到改善的情况下,建议及时前来就诊。
主持:哪种情况下可以自己调节?达到哪种程度需要寻求医生帮助?
陈龙涛:正常每天睡眠时间要有6-8小时,如果每周有2-3天存在睡眠困扰的情况,且达到2周以上,就要到医院看医生了。
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李小姐:发现自己近来莫名其妙情绪低落,本来很愉快跟朋友们见面聊天,突然间就感到很悲观,提不起精神,这属于正常现象吗?
刘岱岳:人是有七情六欲的,情绪也会波动,假如无缘无故有这种情况出现,这不是正常的现象,假如是突然想起某些不开心的事情才出现这样的情况,那是正常的。但也要看低落的情绪持续多长时间,如果只是偶尔出现一下,马上调整缓解过来,也属于正常。如果长时间不能调整,并且超过2周以上,就要考虑是否抑郁症状的问题所导致,是要根据实际情况来判定的。
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张先生:我家小孩不愿意跟我们沟通,该如何辨别小孩是否出现心理问题?
刘岱岳:家长要观察孩子之前和现在的对比,都有哪些表现,看是否出现很大的变化,如果发现有变化,家长要重视起来。比如在情绪方面:孩子以前很乖,现在突然闹矛盾,以前很开朗,现在不说话了。此外是跟其他小朋友做对比,如存在格格不入的地方,也需要引起注意。家长需要了解孩子为什么不愿意跟你沟通,是内部存在矛盾还是孩子本身不愿意跟人沟通。假如是孩子的需求得不到满足或是家长支持,这种情况持续时间长了,孩子会有不愿意沟通的行为,因此,作为家长要先了解孩子内心需求,也可以让孩子信任、喜欢的家庭成员,去了解孩子心理需求再去判定,如果问题还是得不到解决,可以带小孩到院做心理咨询。
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梁小姐:精神病和神经病是两种不同病种,这说法正确吗?
陈龙涛:从专业上,更规范的说法是称作精神病或是精神障碍。
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黄生:有个亲戚被诊断重度抑郁症,据说是更年期引起的,聊天并没有觉得他有异常,想了解抑郁症诊断的依据是怎样的?病人在护理上要注意些什么?
陈龙涛:抑郁症诊断是比较严格,必须达到2周以上的病症,并且伴随持续情绪低落、活动减少、兴趣减退,甚至出现消极想法等,才能达到抑郁症诊断标准。是否达到重度抑郁症的标准,建议去专业机构做专业诊断。家属和抑郁症患者相处一定要多积极了解其心理动向、心理需求,多点沟通和关怀。
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黄小姐:今年读高三,觉得压力很大,不想上学,该如何调节自己的状态?
陈龙涛:“开学综合症”还是比较常见的,主要表现在学生厌学、失眠、食欲不振、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定等症状。建议遇到这种情况要寻找问题所在,到底因为什么原因不想上学,是因为学习压力大,或是因为家长给的压力太大还是其他原因所导致?建议日常要学会调整自己的生物钟、保持规律的作息、劳逸结合,适当培养一些健康让自己放松的方式。现在初中、高中阶段学习压力都很大,希望你们能制定合理的学习计划,保持学习的积极性,减少使用电子产品,多跟家人和好朋友倾诉心声,通过这种方式释放压力。如果还是不能调整到自己最理想的状态,建议到我院心理科找专业的心理医生寻求帮助。
主持:在采访中,也有一位市民对于心理服务和治疗工作提出了自己的建议:
【市民录音】
市民:医院还是不错的,我建议要增设一个10—14岁孩子的情绪病房或者空间,因为他们现在的发病率比较多,现在青春期的孩子心理问题比我们那时候要多得多。
刘岱岳:孩子面对学业、家庭矛盾、人际关系等问题困扰,出现心理、精神和行为上的问题也越来越多,这跟家长、学校教育方式有关,另外是因为期待值过高。刚才市民提及现在青春期的孩子心理问题比以前要多是因为压力增大,其次是现时市民对待心理健康的意识提高了。目前我院有开设这类病房提供服务的,是属于开放病房,此外,我院新大楼即将启用,将增设儿少科,专为少儿、青少年提供心理、药物、物理和康复等治疗,还将通过门诊、住院、康复进行全病程跟进治疗,更好为青少年群体去服务。
主持:对于有这些表现的家长,有哪些建议?
陈龙涛:家长同时出现焦虑情绪如何应对?首先,家长们要清楚认识到,对于假期至开学这段过渡期,孩子需适应作息、学习及人际等多维度变化,因为他们心智未成熟、适应力有限,故出现这些不适应表现是正常的现象。这些症状短期内可能会影响孩子的学习与生活,但通过家校合作及孩子自我调节一般可以缓解。如果孩子症状很严重或持续存在,此时应及时就医寻求专业帮助。
其次,如孩子出现“开学综合症”,家长不用过度紧张,首先要保持冷静和理智,以免将自己的焦虑紧张情绪传递给孩子,加重孩子的焦虑,同时可以通过运动、冥想、阅读等方式或与其他家长或朋友交流分享自己的感受和困惑来缓解情绪,如果家长的焦虑情绪较为严重,也可以寻求心理咨询师或心理医生的帮助。
【热线电话】
罗小姐:最近频繁刷到一些弘扬正能量、传递爱国情怀、缅怀烈士、倡导社会正义和帮助的视频就会嚎啕大哭,哭到停不下来,这种表现是否正常?
刘岱岳:这可能你最近的情绪比较脆弱,所以容易爆发,也可能是因为最近有过让你不顺心、并且影响到你情绪的事情发生,建议你适当调节心情,提高自己的心理素质,减少看这类视频。
主持:今年是中华人民共和国成立75周年,面对新征程,节目最后,有什么话想说?
梁先锋:我院全体同仁将不忘初心,持续聚焦高质量发展,以更优质的医疗服务为侨乡百姓的心身健康保驾护航,奋力谱写医院高质量发展的新篇章,为建设健康江门做出更大的贡献!