2024年江海区医保违规案例通报（五）

　　2024年6月，江门市医疗保障事业管理中心江海分中心开展定点零售药店日常检查时，发现江海新时代口腔诊所存在为非定点医疗机构提供医保结算和使用医保个人账户资金支付非医保支付范围商品的违规行为，造成医疗保障基金实际损失169元。

　　根据《广东省医疗保障局关于印发广东省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法的通知》（粤医保规〔2021〕1号）和《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议（2024年版）》的相关规定，责令江海新时代口腔诊所改正违规行为，退回违规使用的医保基金，并解除协议。

　　江门市医疗保障局江海分局

　　2024年9月26日