2021年蓬江区医保违规案例通报（六）_行政执法公示

2021年蓬江区医保违规案例通报（六）

发布时间：2021-12-15 17:35:18

来源：市医保局蓬江分局

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　　2021年，江门市医疗保障局蓬江分局联合蓬江区社会保险基金管理局对蓬江区定点医疗机构开展医疗保障专项检查，发现3家定点医疗机构存在轻病住院的违规情况，涉及违规案例5例，违规费用50155.13元。

定点医疗机构违规情况表

序号	名称	违规例数	违规费用（元）
1	江门市妇幼保健院	1	3261.01
2	江门市结核病防治所	3	40408.70
3	江门市蓬江区白沙街道仓后社区卫生服务中心（江门市蓬江区中区卫生院）	1	6485.42
合计		5	50155.13

　　根据《江门市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》的相关约定，对上述3家定点医疗机构的违规费用50155.13 元医保基金不予支付,同时已将违规案例纳入其2020年基本医疗保险定点医疗机构年度考评扣分项目。

　　江门市医疗保障局蓬江分局

　　2021年12月15日

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