江门市医疗保障局关于江门市基本医疗保险2023年度DIP支付方式改革统计分析服务采购公告

　　一、项目名称

　　江门市基本医疗保险2023年度DIP支付方式改革统计分析服务。

　　二、项目内容

　　（一）提供病种分值库调整辅助服务。根据我市前三年历史数据和2023年病种分值库的运行情况，协助统计分析和优化我市基本医疗保险病种分值库方案。

　　（二）提供医疗机构系数调整辅助服务。结合我市实际情况，协助对医疗机构结算数据进行收集、汇总、统计和分析，并根据医疗机构和相关单位的反馈意见协助开展实时动态测算，提出我市医疗机构系数优化调整的意见建议。

　　（三）提供医保结算数据质控辅助服务。为了提升我市医保结算数据质量，协助开展医保结算数据筛查和质控，对上传的医保结算数据（包括结算清单，下同）进行全面分析，对存在问题的医保结算数据提出修正的参考意见建议，并协助开展医保结算数据的反馈、解释和培训等工作。

　　（四）提供DIP结算、清算辅助服务。对筛选符合条件的病例，协助开展病例评审工作；对加成权重系数和扣减权重系数的指标，协助开展统计分析；根据年度医保结算数据，协助开展模拟结算、清算等测算工作。

　　三、项目服务期限和要求

　　本项目服务期是从签订协议之日到2024年6月底完成。

　　四、项目经费

　　本次服务报价最高限价为人民币26万元。报价不得违反有关法律法规。项目经费采用分期支付办法，共分二期支付。第一期支付款在签订合同后十个工作日内按项目合同价格总额的90%支付给服务方，作为项目启动经费；第二期支付款在约定时间内启动项目并提交首份分析报告后的10个工作日内支付余下10%的项目经费。若有异议，则协商进行结算；服务方提供的服务最终未能通过验收，则需按项目合同价格总额的10%返还。

　　五、资质要求

　　（一）服务方应具有合法经营资格的法人，具有良好的信誉；提供在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织的营业执照（或事业单位法人证书，或社会团体法人登记证书）、组织机构代码证、税务登记证(如已办理了多证合一，则仅需提供合证后的营业执照)。

　　（二）服务方具有从事类似项目业绩，具有良好的信誉和服务及履行合同的能力。

　　（三）服务人员需符合软件工程、信息管理等计算机专业，需符合本科（含本科）以上学历，具备相关专业知识能力。

　　六、提供材料

　　（一）单位资质资格的简介和证明材料。

　　（二）响应服务内容和用户需求的具体方案。

　　（三）服务合同草案。

　　（四）其他需提供的材料。

　　有关项目服务文件必须提供1份正本2份副本，首部和尾部加盖服务单位公章。按顺序装订成册并密封，密封袋需注明项目名称、服务单位名称并加盖服务单位公章。

　　七、确定中选服务方

　　若有多家服务方竞投，由我局政府采购工作小组进行评审，经评审确定成交服务方。

　　八、违约责任

　　服务方须对采购方任何有关的资料保密，未经采购方同意，不得用作其他用途。服务方存在以下违约行为则终止合同，赔付采购方全部项目支付资金：

　　（一）不接受采购方的监管。

　　（二）服务态度恶劣，给采购方造成了严重影响。

　　（三）没有按照采购方要求的数量、质量、时间和内容完成服务，经双方协调还是不能按时完成。

　　（四）中选后将服务项目外包其他单位。

　　（五）不服从采购方对数据安全的管理要求，未经采购方同意，直接或间接以告知、公布、发布或其他任何方式使用本项目的有关数据。

　　九、采购方联系方式

　　单位名称：江门市医疗保障局

　　联系地址：江门市堤东路93号2楼

　　联 系 人：李先生

　　联系电话：0750-3992981

　　十、公告时间

　　有效时间为2023年6月21日－28日，截止后不再受理报名。

　　江门市医疗保障局

　　2023年6月21日