为进一步做好按病种分值付费工作,规范医疗机构合理使用医保基金,2024年8月27日,开平市医保局组织召开开平市2024年度医保支付制度评议组织暨医疗机构集体约谈会议。开平市医保局、卫生健康局、医保中心及医保支付制度评议组织住院组成员单位共28人参加了会议。
会议对定点医疗机构7天及14天返院情况进行集体约谈,医疗机构代表现场签署《约谈记录》。会议通报了开平市定点医疗机构2024年上半年DIP运行总体情况并组织了5家异常数据较为突出的医疗机构在现场进行情况说明,随后评议组织专家核心组成员对相关情况说明进行评审和提出了整改意见。
本次医保支付制度评议组织暨医疗机构集体约谈会议,一是增强了医保基金监管深度,进一步规范了全市医疗机构诊疗行为;二是强化了定点服务协议管理,有效减少“以医保支付政策为由”将参保患者转院或误导患者15天必须出院的现象发生。
下一步,开平市医保局将继续认真贯彻上级部署,做好DIP支付方式改革、定点服务协议管理等工作,加大医保基金监管力度,确保全市医保基金安全运行,守护好人民群众看病“钱袋子”。
(开平市医保局供稿)