鹤山市组织召开2024年第一季度DIP运行监测指标评估分析工作会议

　　为贯彻落实国家及省市关于深化医疗保障制度改革政策，进一步优化医保支付方式，提升医疗保障基金使用效能，鹤山市医保局于7月23日组织召开2024年第一季度DIP运行监测指标评估分析工作会议。

　　会上，鹤山市医保局负责同志首先对鹤山市定点医疗机构2024年第一季度DIP运行监测数据进行了全面细致的分析，指出当前鹤山市住院医疗总费用和记账费用同比都负增长，但结算人次和测算分值增长较快，预判对2024年度的分值单价产生负面影响。个别医疗机构增幅较大，人次人头比同比增长，但住院次均费用下降，需加强数据监测和强化检查力度，规避轻病住院和分解住院情况的发生。结算清单上传率和准确率高达99.33%，质控效果较好。随后，鹤山市人民医院等6家医疗机构针对第一季度业务开展情况、费用结构组成、指标增幅原因等内容进行了说明及评估。鹤山市医保支付制度评议组织专家代表结合医院的说明进行了现场评议并提出了相应的意见建议。

　　鹤山市医保局分管领导在会议中强调，全体人员需统一思想，深刻认识DIP支付改革的重要性，要对相关政策和知识加强学习和研究，要确保懂政策、明规则、会操作；要进一步规范诊疗行为、控制成本、提升服务，带动医疗资源合理化调整。

　　接下来，鹤山市医保局持续加强协议管理和基金监管力度。将存在数据异常的医疗机构纳入协议管理和基金监管的重点关注对象，强化日常监管和专项检查的力度，进一步规范医疗机构诊疗行为。

（鹤山市医保局供稿）