为更好地满足人民群众用药需求,拓宽患者购药渠道,破解部分谈判药品进院难、落地难的问题,今年以来,台山市局主动争取,加快推动属地2家试点医院及2家试点药店按照省、市医保部门的要求,完成接口改造、平台对接、结算测试等相关工作,切实推进国家医保谈判药品“双通道”试点建设工作。5月,台山市人民医院、台山市中医院开出的“双通道”药品电子处方,在“双通道”试点药店江门高济医药连锁有限公司台山第一人民分店、台山市国控国大群康大药房连锁有限公司健康路店成功完成医保结算,标志着台山市国家医保谈判药品“双通道”试点工作成功上线。
“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。“双通道”电子处方流转直接结算服务成功打通,意味着我市参保患者可就近在“双通道”试点药店实现处方流转、药品购买、医保结算,大大提高参保群众就医结算的便捷度。
“双通道”正式上线运行后,台山市符合条件的门诊特定病种参保患者到台山市人民医院、台山市中医院2家“双通道”试点医院就诊,医生根据病情开具处方后,参保人可选择在院内取药,或选择将电子处方外配流转到“双通道”试点药店取药,参保人凭外配电子处方到定点零售药店取药时,可实现医保联网结算,享受与就诊医疗机构同等的医保报销待遇,十分方便快捷。目前,根据省医保部门的有关规定,纳入台山市“双通道”管理药品有399种,主要为临床价值高、患者急需、替代性不高的谈判药品。
下一步,台山市局将进一步做好推广宣传,为定点医疗机构、定点药店和参保群众做好政策解读工作,同时加强结算管理,细化药店的履约考核,确保“双通道”管理机制落到实处。
(台山市局供稿)