党的二十大提出“健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系”“扩大社会保险覆盖面”等要求,医保参保作为一项重大民生工程,与群众的切身利益、健康福祉息息相关。扎实推进参保扩面各项工作落实是实现全民参保目标任务的重要前提,江门市深入推进“全民参保攻坚行动”,切实做到“应保尽保”,统筹各级医保部门高度重视、多措并举推进全市医保参保扩面工作。
一、提前谋划,快速行动,聚焦重点人群及早部署安排
江门市医保局高度重视医保参保工作,率先召开工作会议进行谋划部署,逐级明确责任,层层落实任务,以举办全民参保计划集中宣传活动、强化线上线下宣传、印发加强做好年度城乡居民医保参保通知文件等系列举措,为医保参保工作落实落深奠定坚实基础。各县(市、区)提前根据2023年度各镇街常住人口数、公安户籍信息以及实际参保情况等数据,合理制定各镇街2024年度征收任务基数,以数据赋能实现精准征缴。通过向各村(居)下发应参保人员名单,在集中扣费前做好参保人员的增员、减册工作,并向在册参保人发送短信告知2024年度城乡居民医保参保登记及缴费方式等信息。医保部门在属地院校新生入学前开展2024年度学生参保工作,深入各院校实地了解新学期招生情况,提前掌握外地新生人数,为校方详细解读学生参保政策,印制学生版“想知应知、急知需知”服务手册、《大学生参保就医指引》,并随入学通知书送达学生和学生家长手中,为下一步做好参保情况调查、精准发动学生参保工作做好充分准备。
二、加大宣传,积极引导,营造良好参保氛围
为了营造全民皆晓、积极参保的良好氛围,各级医保部门通过电台、电视、微信公众号等线上方式扩大宣传覆盖面,通过开展大型现场集中宣传、进社区、进村居、进校园、进企业等线下系列活动实施全方位宣传。基层医保部门深入群众,针对当前医疗保障政策制度、医保创新举措、医保热点焦点问题等群众关切的内容进行宣传、讲解,提高医保参保政策知识的知晓率。各县(市、区)积极做好青少年、老年人阵地参保宣传工作,通过加强“家校”协作,深入辖区各个校园开展校园现场宣传和学校辅导员专题培训等活动;通过强化镇村联动,深入村居社区为老年人群体提供专业高效的“点对点”入户参保宣传服务,不断完善参保动员长效机制,全力做好青少年、老年人参保扩面工作。
三、信息赋能,流程优化,确保在校学生“应保尽保”
为提高学生群体参保工作效率,江门市依托信息赋能拓宽服务渠道。充分利用“互联网+”信息技术,搭建学生医保参保信息管理系统,开发学生参保线上页面功能,对学生参保办理流程进行优化,实现参保信息登记、选点查询、参保缴费等手续线上全流程便捷办理。构建参保人群基础信息库,把参保查询、参保登记、业务申报、参保缴费等具体信息数据进行可视化展示,通过后台完成业务申办审批后,协同税务部门信息系统进行对碰,及时反馈参保缴费情况,并指引家长转至“粤税通”小程序完成线上缴费,实现精准管理,有效推动学生群体“应参尽参”。
四、部门联动,强化沟通,深化业务协同形成合力
各县(市、区)积极主动与各镇街、各村(居)、税务、民政、农业农村、残联等部门加强沟通,按时做好困难人员名单报送、录入工作,确保困难群众待遇正常享受。针对城乡参保工作中存在的参保扣费失败、网签不成功等一系列常规问题,坚持问题导向,以在册参保人员名册为底册,多途径充分收集、匹配各项数据形成2024年参保工作参考名册,下发至各镇街,安排专人负责指导,及时回应、协助处理参保问题,不断提高精细化管理服务水平,高效开展2024年度城乡参保工作。建立居民参保实时交流工作群,通过专属群组为各镇(街)、各定点医疗机构等单位提供专业的业务指导,及时对参保工作中存在的问题进行答疑解惑。