10月9日上午,市医保局在组织收听收看了2023年全省医保系统重点工作推进会后,召开了2023年全市医保系统重点工作推进会,梳理总结今年以来重点工作落实情况,全面查漏补缺,加压奋进,确保如期完成年度各项目标任务。局党组书记简锦聪作讲话,局长张慧琳作工作报告。
会议指出,全市医保系统认真贯彻落实国家、省医保局和市委市政府工作部署,实现医保改革纵深推进,公共服务提质增效,重点工作和民生实事落实落地。一是在健全多层次医保制度体系上绵绵用力。重启2023年城乡居民中途参保,提前谋划部署2024年城乡居民参保发动工作。修订完善我市多项医疗保障待遇政策,推进门诊共济保障改革落实落细,顺利完成市级民生实事,做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作。二是在优化医疗保障协同治理体系上突破攻坚。持续推进“双通道”试点工作,实施国谈药品单独支付政策,做好国谈药品监测分析,落实好国家、省药品和耗材集采工作。稳步推进DIP支付方式改革,健全中医特色医保支付体系,落实门诊统筹定点零售药店管理工作。三是在加强医保基金监管上持续高压。加强医保基金预算管理和风险预警,重拳打击欺诈骗保行为,开展基金监管年专项整治行动,积极开展医保基金监管集中宣传月活动。四是在构建坚实的医疗保障服务体系上久久为功。实现医保经办服务镇(街)全覆盖,开展全市医保经办能力提升年建设,优化医保经办服务流程,在全省首创新生儿预参保“一站式”办结。进一步拓宽医保业务线上办理渠道,异地就医直接结算取得新进展。五是在夯实医保事业高质量发展上奋勇争先。深化拓展医保信息化建设和应用,推进医保电子凭证深化应用,推广应用医保移动支付和电子处方流转全流程服务。
会议要求,全市医保系统要对标对表年度重点工作任务,抓实抓好工作推进。一是推动医疗保障政策体系均衡发展。做好省医疗救助办法的贯彻落实工作,集中力量开展2024年参保发动,落实落细基本医保各项政策。二是促进医保、医疗、医药协同发展。加强药品耗材集采工作的督导,继续做好国家医保谈判药品落地使用工作,持续深化医保支付方式改革。三是确保医保基金安全稳定。开展基金监管专项整治,严格落实基金监管执法制度,加强医保基金监管队伍能力建设。四是全力提升医保经办服务质量。做好优化镇(街)医保经办服务后半篇文章,持续优化异地就医结算服务,加强医疗保障报表统计工作,督导两定机构及时、按质完成相关工作。
市医保局全体领导,各科室和市医保中心主要负责人,各县(市、区)医保局(分局)主要负责人、医保中心负责同志参加了会议。