图1:“两癌”免费筛查现场
图2:蓬江区环市社区卫生服务中心下乡开展老年人体检
图3:鹤山市沙坪街道雁山社区老年心理关爱项目启动仪式
“健康是福。”简单的四个字道出了人们对健康生活的一种期待。
民之所望,政之所向。老百姓对健康幸福的期待,犹如一张递向执政者的“问卷”。如何写好这张健康答卷?江门有着自己的答案和做法:妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查项目在全市范围内成功实施,完成率分别达131%、121%;免费为超2万名孕妇提供地中海贫血、唐氏综合征、严重致死致残结构畸形的产前筛查;65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到72%;65岁及以上老人医养结合服务率超30%;全市16家二级以上综合医院和中医院开展ICU床位扩容建设……一系列举措,就像用心用力解答的一张张答卷。每一张答卷背后,都汇聚着江门卫健人为之倾情写下的每一笔。变化,让不少群众印象深刻。2023年市十件民生实事项目满意度测评,江门市卫生健康局主办的提高疾病预防和救治能力项目获评非常满意,加大老年人关怀服务力度及提供“数字政府”便民服务项目获评满意。
防治结合
“两癌”免费筛查、产前免费筛查项目超额完成
“感谢‘两癌’免费筛查,让我有机会发现早期癌变,得到及时治疗,真是不幸中的万幸。”家住江海区的李女士,紧紧握住医生的手,连声道谢。在“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)免费检查中,52岁的她被确诊患有浸润性乳腺癌。由于发现得早,她得以及时入院治疗。
去年以来,江门市妇女“两癌”免费筛查项目在全市范围内成功实施。数据显示,江门完成妇女宫颈癌筛查65374例,乳腺癌筛查60611例,超额完成了年度任务目标。包括李女士在内的广大妇女受益,产前筛查工作得到群众认可和好评,接受“两癌”免费筛查项目的群众满意度超过95%。
江门市卫生健康局建强服务体系,先后建立产前诊断机构2个、产前筛查机构42个,市县级出生缺陷干预中心“1+7”个,覆盖孕前、孕期、新生儿各阶段的全市出生缺陷综合防控三级服务体系不断完善。免费为超2万名孕妇提供地中海贫血、唐氏综合征、严重致死致残结构畸形的产前筛查,筛查完成率分别达171%、140%、128%,超额完成目标任务。
实施过程中,在加大科普宣传力度的同时,江门市卫生健康局抓好产前筛查质量的重要环节,重视过程监管及追踪随访,强化人员培训及质量控制管理,不断提升基层医疗机构的技术服务能力。一方面,不断加强对初筛机构的督导,对外送标本的管理制度的执行情况进行监管,定期对检验结果进行质控检查,确保筛查的质量;对实施情况进行总结分析,每季度召开例会,及时反馈发现问题并督促落实整改。另一方面,落实对筛查阳性病例的追踪随访,通过电话短信通知、邮寄结果、妇联村干联合动员、专车接送、下乡检查等一系列组合拳,落实筛查结果阳性患者的随访,追踪治疗情况,确保患者得到早发现、早诊断、早治疗。
老有所“医”
老年人健康管理服务不断提升
蓬江区环市街道社区卫生服务中心的家庭医生团队走进篁庄社区,为老年人免费体检,以便民服务暖民心。社区居民王婆婆说:“家庭医生挺好的,之前我丈夫卧病在床,每周有医生上门来检查,送医送药,有什么事情都可以跟他们反映,服务很到位。”
去年以来,江门市卫生健康局创新激励机制,市级层面统筹基本公共卫生服务项目中央补助资金总额的5%,专项用于全市65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理工作,总投入近650万元,建立多劳多得、优绩优酬的激励机制,充分调动家庭医生服务团队积极性,提高老年人健康管理覆盖面,这为全省首创。目前,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到72.75%。
此外,在强化统筹管理方面,江门市卫生健康局印发《关于协同做好老年人健康服务项目工作的通知》,明确上级医院与基层医疗机构在开展老年人健康管理方面的职能分工,促进老年人体检数据的共享利用;组织基层医疗机构定期开展下乡服务,并充分发挥村(居)公共卫生委员会贴近居民的优势,做好发动引导,提高老年人体检效率;开展“世界家庭医生日”系列宣传,提高居民知晓度;组织基层医疗机构参加共11期家庭医生服务能力培训,夯实业务水平;将老年人健康管理纳入基本公共卫生服务项目年度重点考核指标。同时,积极指导江海区、鹤山市、恩平市完成3个国家级老年心理关爱项目的各项工作。
一系列的举措不断促进老年人的身心健康,包括做好医养结合服务,针对老年人医养结合管理制定免费服务包,开展老年友善医疗机构建设工作及质量提升行动。
数据显示:2023年,江门市65岁及以上常住老年人口数量为68.45万人,有36.9万名65岁及以上常住老年人接受医养结合服务指导,医养结合服务率达53.92%,完成省下达的目标任务;新增3个社区(村居)心理关爱项目点,新会区入选首批全国医养结合示范县(市、区),医养结合工作分别在全省卫生健康工作会议、老龄健康工作会议作经验交流。
扩容提质
医疗救治服务能力不断提升
江门市卫生健康局切实兜牢重症救治和医疗保障底线。全市二级以上综合医院ICU床位由原来的167张,增加到467张,达到实际开放床位总数的4.2%,超标准完成目标任务。ICU床位的扩容提质,实现对重症患者应收尽收,降低普通向重症转化比例,降低危重症患者病死率。
重症医学科人才队伍的培养也在不断加强。通过招聘、人才引进等方式,引进临床救治经验丰富、理论功底深厚、知识和年龄结构合理的重症医学人才;通过临床指导、远程会诊、交流进修等方式,培训一批后备重症医学医疗队伍。
2024年,在市委市政府的坚强领导下,在市人大的支持指导下,相关部门通力合作下,江门市卫生健康局将继续坚持从群众实际需求出发,紧紧抓住群众最关心最直接最现实的问题,采取更多惠民生、暖民心的举措,持续优化医疗健康服务供给,不断完善老年健康服务工作,为民办实事。具体包括:一是提升医疗保障水平,加大普惠托育服务体系建设。1.由省、市8家三甲公立医院组团式紧密型帮扶10家县级公立医院;遴选6名卫生首席专家、100名执业医师服务基层;向台山市、开平市、恩平市订单定向招录培养60名本科、专科医学生。2.免费为1.5万名孕妇提供地中海贫血、唐氏综合征、严重致死致残结构畸形的产前筛查。3.采取公益捐赠方式,为全市46家已备案托育机构统一购买在托婴幼儿意外责任保险。二是加大老年人关怀服务力度。持续增加医养结合机构数,推进家庭医生签约服务,65岁及以上老年人医养结合服务率提高到38%、城乡社区规范健康管理服务率提高到63%。